Trombocitemia: Cauze, Manifestări, și Tratament

Ce este trombocitoza?

Trombocitoza este o afecțiune hematologică definită de un număr excesiv de trombocite în circulație. Plachetele sanguine, ori plachetele, sunt elemente mici generate în măduva osoasă care joacă un scop important în coagularea sângelui. Normal, cantitatea de trombocite variază de la 150.000-450.000 per microlitru de sânge​ (Mayo Clinic​​ Regina Maria)​.

Tipuri de trombocitoza

Există 2 categorii de trombocitemie:

Trombocitoza reactivă: Apare în urma unui răspuns față de o afecțiune preexistentă, cum ar fi infecții, inflamații, hemoragii masive ori lipsa de fier. Alte cauze pot fi operațiile, splenectomia dar și anumite tipuri de cancer​ (atca.ro​​ KreniZdravo​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitoza primară: Este o disfuncție mieloproliferativă rară, unde măduva osoasă generează excesiv plachete fără un motiv evident. Aceasta poate fi asociată de schimbări genetice, precum mutațiile genelor JAK2, CALR, MPL​ (crra.ro​​ Verywell Health)​.

Simptomele trombocitemiei

Multe persoane care suferă de trombocitoza nu au simptome evidente, și afecțiunea se detectează deseori în urma analize de sânge de rutină. Totuși, manifestările pot include:

Cefalee, amețeli sau stare de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Tulburări de vedere sau de auz.
Durere toracică și/sau dificultăți de respirație.
Umflarea ori durerea unei extremități, ce poate indica un posibil cheag de sânge​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

Cauzele trombocitemiei

Trombocitemia poate fi cauzată de o gama largă de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitemie:

Trombocitemia secundară:

Infecții și inflamații: Boli precum artrita sau infecțiile cronice pot determina creșterea numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Hemoragiile acute ori pe termen lung și carențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale și traume: Intervențiile chirurgicale și leziunile pot declanșa un răspuns reactiv din partea măduvei osoase​ (elvit.ro​​ KreniZdravo​​ ghidulpacientului.ro)​.

Trombocitoza esențială:

Schimbări genetice: Mutațiile din genele JAK2, CALR sau MPL pot cauza producția excesivă de trombocite.
Factorii de risc: Vârsta înaintată și sexul feminin sunt factori de risc asociați​ (Mayo Clinic​​ pub-health-iasi.ro​​ putereaursului.ro)​.

Diagnosticare și examinare

Diagnosticul trombocitemiei se bazează pe analize de hemoleucogramă, care va arăta număr mare de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:

Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Evaluarea nivelului de fier precum și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte boli​ (regiocard.ro​​ Verywell Health​​ Dr. Max Tratamente vergeturi eficiente Farmacie)​.
Tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul și cauza acesteia:

Trombocitemia secundară:

Tratarea cauzei subiacentă: Controlul inflamațiilor, infecțiilor sau deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelului de trombocite.
Medicamente: În cazuri severe, se pot folosi medicația antiplachetară pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge​ (austriamed.ro​​ bluelife.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?)​.
Trombocitoza esențială:

Medicamente: Hidroxiureea și/sau anagrelida se folosesc pentru a reduce numărul de trombocite.
Aspirina: În doze reduse, se poate Cereale si fulgi recomanda pentru reducerea riscul de tromboză.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În cazuri extreme, se poate apela la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge​ (Mayo Clinic​​ verrde.ro​​ zegetina.ro)​.

Complicații și prevenție

Complicațiile trombocitozei includ Afectiuni respiratorii frecvente formarea cheagurilor de sânge, ce pot provoca AVC, infarcte și tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitemia primară poate evolua spre leucemie.

Evitarea trombocitemiei secundare vizează gestionarea cauzelor principale, precum tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu trombocitoza esențială, monitorizarea regulată și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru a preveni complicațiilor grave​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ zilelemedicale.ro)​.

Încheiere

Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, bolnavii pot lucra eficient cu medicii pentru a gestiona acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor serioase și pot pot asigura o viață sănătoasă.